Джакарта – після того, як діагностовано рак молочної залози, необхідно провести дослідження HER2. HER2 означає епідермальний фактор росту людини, який є типом гена, що виробляє білок, який у великих кількостях може стимулювати рак до більш швидкого зростання та метастазування.
Тому дуже важливо знати, чи є рак молочної залози HER2-позитивним чи HER2-негативним. Тому що це може визначити, яке лікування найбільш ефективне для виниклого стану.
Читайте також: Це 5 типів ущільнень у грудях, на які слід звернути увагу
HER2 та його зв'язок з раком молочної залози
HER2 - це ген, який утворює білок, який знаходиться на поверхні всіх клітин молочної залози. Цей ген також бере участь у нормальному зростанні клітин. Майте на увазі, що гени є основною одиницею спадковості, яка передається від матері та батька.
При деяких видах раку, особливо раку молочної залози, ген HER2 мутує (змінюється) і створює додаткові копії гена. Коли це відбувається, ген HER2 виробляє занадто багато білка HER2, що змушує клітини ділитися і рости занадто швидко.
Рак з високим рівнем білка HER2 відомий як HER2-позитивний. Рак з низьким рівнем білка відомий як HER2-негативний. Близько 20 відсотків випадків раку молочної залози є HER2-позитивними.
Важливо мати точні результати статусу HER2, щоб лікування раку молочної залози можна було проводити максимально ефективно. Це включає варіанти цільової терапії, такі як Herceptin (трастузумаб), Perjeta (пертузумаб), Tykerb (лапатиніб) і Nerlynx (нератиніб), препарати, які спеціально лікують цей білок.
Точний статус HER2 також дуже важливий для визначення типу лікування HER2-позитивного метастатичного раку молочної залози. Крім того, характер метастазування, а також лікування конкретного місця метастазування можуть відрізнятися залежно від статусу HER2.
Читайте також: 6 простих способів запобігти раку молочної залози
Тести для діагностики HER2-позитивного раку молочної залози
Існує кілька тестів, за допомогою яких можна визначити, чи є рак молочної залози HER2-позитивним чи ні. Те, як результати відображатимуться у звіті, буде залежати від проведених тестів. Два з найбільш часто виконуваних тестів:
1.IHC (імуногістохімічний) тест
Тест IHC використовує хімічний барвник для виявлення присутності білка HER2. IHC присвоює оцінку від 0 до 3+, яка вимірює кількість білка HER2 на поверхні клітини у зразку тканини раку молочної залози.
Якщо оцінка від 0 до 1+, вона вважається HER2-негативною. Якщо оцінка дорівнює 2+, вона вважається прикордонною, тоді як оцінка 3+ вважається HER2-позитивною. Якщо результат тесту IHC близький до межі, імовірно, буде проведено тест FISH на зразку ракової тканини, щоб визначити, чи є рак HER2-позитивним.
2. Гібридизація флуоресценції In situ (FISH)
Цей тест проводиться за допомогою спеціальної етикетки, прикріпленої до білка HER2. До спеціальної етикетки додано хімічну речовину, щоб вона могла змінювати колір і світитися в темряві, коли приєднується до білка HER2.
Цей тест є найбільш точним, але відносно дорожчий і вимагає більше часу для отримання результатів. Ось чому тест IHC зазвичай є першим тестом, який проводиться, щоб визначити, чи є рак молочної залози HER2-позитивним чи ні. Результати тесту FISH будуть позитивними або негативними.
Важливо знати, який тест HER2 проводили. Як правило, тільки рак з позитивним результатом IHC 3+ або FISH реагує на ліки, спрямовані на HER2-позитивний рак молочної залози. Результати тесту IHC 2+ називають прикордонними. Якщо у вас є результат IHC 2+, ваш лікар зазвичай рекомендує повторно перевірити тканину за допомогою тесту FISH.
Дослідження показали, що деякі HER2-позитивні види раку молочної залози з часом можуть стати негативними. Аналогічно, HER2-негативний рак молочної залози може бути позитивним. Якщо рак молочної залози знову з’являється в майбутньому як запущене захворювання, лікар повинен розглянути можливість проведення ще однієї біопсії та повторного тестування статусу HER2.
Читайте також: Розпізнайте 6 симптомів раку молочної залози
Тестування на HER2 разом із тестуванням на рецептори естрогену та прогестерону слід проводити при всіх інвазивних формах раку молочної залози (стадії I–IV) під час встановлення діагнозу та до початку лікування.
Тестування також слід повторити, якщо у вас є тест, який виявляється нерезультативним, якщо онколог вважає, що інший тип тесту є більш точним, або якщо рак рецидивує або поширюється. Слід зазначити, що статус HER2 також може змінюватися з часом, навіть у кількох областях однієї пухлини.
Це невелике пояснення про рак молочної залози HER2 та тести, які можна зробити для встановлення діагнозу. Важливо регулярно перевіряти стан здоров’я, і ви можете користуватися додатком записатися на прийом до лікаря в лікарні.
